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屈光手术法分几类

魅眼网小编 / 2018-08-08

屈光手术法治疗屈光不正概括起来有三类：

第一类：角膜手术

1、放射状角膜切开术（PK）。要求受术者年龄为18-45岁。矫正度在-8.00以下为宜。缺点是视力波动、炫光、屈光回退、潜在外伤、眼球破裂和角膜瘢痕。

2、角膜镜片术（EP）。手术适应症是：屈光状态稳定1年以上，近视度数高于-10.00 D；远视度≤+18.00 D。此方法预测差，一般都废弃不用。

3、基质内角膜环植入术（ICR）。适应症：20-55岁，-1.00--6.00 D（两年内无变化），无眼科手术史。属猴可能会出现炫光、复视、欠矫或过矫取出植入物，属猴并发症就可消失。

4、准分子激光角膜切削术（PRK）。对受术着要求：年龄20岁以上，屈光稳定2年以上，近视度数以不高于-6.00 D为宜。其缺陷为：最佳视力下降（屈光矫正偏差、散光、炫光和角膜中央岛的单因或综合影响）；角膜浑浊；屈光回退。PRK这些缺陷造成的影响，与矫正的屈光度高低有关，越高影响越大。如-6.00 D以下产生角膜浑浊为2%，高于-6.00 D产生浑浊的为9%。屈光回退：-3.00 D一下1年内稳定。-9.00 D以上，100%出现，2年后仍未终止回退。

5、准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK），适用于年长儿（先天性单眼近视）和成人，屈光度稳定1年以上，-6.00 D-18.00 D或+5.00 D-+11.00 D。LASIK是20世纪60年代中期到80年代迅速成熟，现已明确LASIK在术中和术后的并发症有34种。研究比较透彻的屈光手术方法，普遍认为优于PRK，术后反应轻、视力恢复快、无雾状混浊，3个月后屈光状态基本稳定。这种方法的缺点是：易发生切削数据的偏差，预测性仍不能满意，还可能会发生干眼症、屈光回退、炫光、不规则散光等。

第二类：晶体手术

这种手术方法是将适宜的人工晶体植入眼内治疗高度近视。普遍认为这种方法预测性高、精度大并可重复进行。根据手术方式可分为三种：

1、前房人工晶体植入术。适用于≥-12.00 D成年人，前房中央深度≥3.5毫米，无白内障。

2、后房人工晶体植入术。要求瞳孔正常，近视度≥-12.00 D，无白内障。

这两种手术可能引发白内障，视网膜脱位，可能继发散光和青光眼。

3、晶状体摘除及人工晶体植入术。年龄35-40对，-13.00--23.00 D。矫正视力无法满意阅读者，受术着必须充分了解手术的危险性是不可忽视的条件之一。

第三类：巩膜手术

现在开展的巩膜手术为巩膜加固试。适应症：①青少年进行性近视眼，≥-6.00 D，每年进展≥-1.00 D；②成年人高于-8.00 D的病理性近视眼；③有病理性近视眼家族史。以上均指轴性近视。术后观察。前后轴长度稳定‘术后10年观察，近视继续发展2%，约为对照组的4.8%。

采用注射方式的巩膜亚加固术，亦可对-4.00--10.00 D者实施。

屈光手术治疗方法还有一些，但相对来说以上方法为大众所熟悉，应有相对广泛。我国现在开展的屈光手术中，以PRK最广泛，LASIK正在普及，而晶体手术、巩膜加固术相对要少一些。

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